CKD（慢性腎臓病）について

CKD（慢性腎臓病）とは

腎臓の病気は自分には関係ないと思っていませんか？実は，CKDの患者数は全国で約1330万人（成人の8人に1人）と推計されており，「新たな国民病！」と言われるほど，とても身近な病気です。

腎臓の働き

腎臓は，背中側の腰骨の上あたりに左右1個ずつあり，握りこぶし大の大きさで，そら豆のような形をしています。

腎臓は1個が150gほどの大きさですが，心臓から送り出される血液の20％以上が流れており，毎日200ℓもの血液をろ過して老廃物を尿として体外に排出し，体の中をきれいに保っています。

【腎臓の主な働き】

体内の血液をろ過して，老廃物や余分な水分を体外へ排出する。
血液中の水分と，ミネラルのバランスを保つ。
血圧を調整する。
赤血球の産生に必要なホルモンをつくる。
骨を健康に保つのに必要なビタミンを活性化させる。

☆健康において大切な役割を担っている，まさに‘肝腎かなめ’の臓器です。

CKDとは？

CKDとは，腎臓の機能が慢性的に低下したり，尿蛋白が継続して出る状態のことをいいます。

【CKDの定義】

次の（1），（2）のいずれか，または両方が3ヵ月以上持続した状態のことを言います。

（1）尿異常，画像診断，血液，病理で腎障害の存在が明らかである。

（特に0.15g/gCr以上の蛋白尿(30mg/gCr以上のアルブミン尿)の存在が重要）

（2）GFR※が60(ml/分/1.73平方メートル)未満に低下している。

GFR：糸球体ろ過量と言い，腎臓の機能を表す指標です。腎臓病イラスト

CKDになりやすい人

加齢と共に腎臓の働きは低下していくため，高齢になるほどCKDになりやすくなります。また，高血圧や糖尿病，コレステロールや中性脂肪が高い（脂質代謝異常）などの生活習慣病やメタボリックシンドロームとの関連も深く，誰もがかかる可能性がある病気です。

要注意CKD

出典：日本慢性腎臓病対策協議会ホームページより

CKDが進行するとどうなるの？

人工透析が必要となる場合があります。

腎臓は，一度あるレベルまで悪くなってしまうと自然に治ることはなく，放っておくと透析が必要な腎不全まで進行する場合があります。世界中で透析患者が増えており，日本は約30万人（国民400人に1人）の透析患者がいます。

心筋梗塞や脳卒中など生命に関わる病気の重大な危険因子になります。

心筋梗塞や脳卒中などの循環器系疾患の危険が高まる（発症率が約3倍高まる）ことが分かってきています。

かかりつけ医から腎臓専門医・専門医療機関への紹介基準

ckdデータ1

出典：日本腎臓学会「CKD診療ガイドライン2018」

自分の腎機能をチェックしてみましょう！

下の「eGFR早見表」や「日本慢性腎臓病対策協議会」のホームページ等において，年齢・性別・血清クレアチニン値により，自分の腎臓機能(GFR)をチェックすることができます。

CKDの予防と治療

CKDを予防するためには？

生活習慣の改善と，危険因子の適切な治療，早期発見のための定期的な健診の受診が腎臓を守るために重要です。

☆CKD予防のためのポイント☆

塩分や脂肪をとりすぎない
肥満，運動不足の解消に努めましょう
禁煙，節酒に努めましょう
水分を十分にとりましょう（脱水は危険です）
薬を必要以上に服用しないようにしましょう
医師に相談し，危険因子を適切に治療（コントロール）しましょう

（危険因子）糖尿病・高血圧・肥満・喫煙・高脂血症・高尿酸血症・大量飲酒など

バランスCKD

鹿児島県ホームページの関連ページ

CKDは治療ができる病気です

ナース CKDは，生命や生活の質に重大な影響を与える怖い病気ですが，早期に発見し，生活習慣の改善や薬物療法等の適切な治療をすることで，悪化を防ぐことが可能です。CKDは初期には自覚症状がほとんどなく，末期になるまで自分で気づくことはほとんどありません。体調の変化に気をつけているだけでは早期発見は難しいため，定期的に健診を受けることがとても重要です。