氏名（名称，住所，所在地）変更届出書

内容

汚水に係る特定施設設置等の届出を行った者の氏名又は名称及び住所（法人にあってはその代表者の氏名），工場又は事業場の名称及び所在地を変更した場合の届出に使用します。

問い合わせ先

課名等：環境保全課水質係及び各地域振興局又は支庁
電話番号：「水質汚濁防止法等の窓口について」を参照してください。

受付窓口

受付窓口：「水質汚濁防止法等の窓口について」を参照してください。
受付時間：開庁日の午前8時30分～午後5時15分

様式

氏名（名称，住所，所在地）変更届出書（WORD：19KB）

氏名（名称，住所，所在地）変更届出書（PDF：50KB）

届出時に添付する書類

届出時の注意点

変更後30日以内に2部提出してください。