更新日：2023年6月29日
ここから本文です。
急性期，回復期の病院から在宅へ，患者が円滑に移行するために，介護保険の適用が考えられる「退院患者の情報」を漏れなくケアマネジャーにつなぐためのシステムです。病院とケアマネジャーと行政が協力し，平成27年2月から運用が始まっています。
平成26年に実施した鹿児島保健医療圏域のケアマネジャーを対象とした「退院支援に関するアンケート調査」において，31.0％（要支援55.4％，要介護24.3％）が退院調整をしないまま退院していることがわかりました。退院時に情報提供が不十分だったことで，在宅生活がうまくいかなかった事例もみられました。
平成27年度からは半年ごとに，平成30年度からは1年おきに，退院支援に関する運用状況を確認するなど，定期的にメンテナンスや評価を繰り返しながら運用しています。
退院支援がなかったために，困ったことになった患者さんや家族がいます。そのような事例を1例でもなくすために，みんなで連携して「入退院支援ルール」を実践しましょう。
「鹿児島保健医療圏域入退院支援ルール」については，運用開始から5年経過し，手引きの見直しを行いました。改訂の理由，変更及び追加内容については，資料「手引改訂項目について（R2年度～）」等をご覧ください。
（1）鹿児島保健医療圏域入退院支援ルールの手引き（R5年3月修正)（PDF：564KB）
（3）資料「手引きの改訂項目について（R2年度～）」（PDF：53KB）
（5）様式2退院支援情報共有シート（EXCEL：104KB）
（6）入退院支援ルールってなんですか？（PDF：511KB）
（1）病院の窓口一覧（令和4年6月30日現在）（EXCEL：26KB）
（2）鹿児島保健医療圏域地域包括支援センター一覧（令和3年12月1日現在）（EXCEL：26KB）
（3）鹿児島保健医療圏域居宅介護支援事業所一覧（令和3年12月1日現在）（EXCEL：36KB）
（4）小規模多機能事業所（日置市，いちき串木野市）（令和3年12月1日現在）（EXCEL：13KB）
（5）認知症対応型共同生活介護事業所（日置市，いちき串木野市）（令和3年12月1日現在）（EXCEL：17KB）
令和5年5月に，入退院支援ルール研修会を開催しました。当日の説明内容を「県庁公式Youtubeチャンネル」にて配信公開します。説明資料とあわせてご活用ください。
（1）入退院支援ルールについて（説明時間：約24分）（外部サイトへリンク）
（2）入退院支援ルールの手引きについて（説明時間：約35分）（外部サイトへリンク）
説明資料2（PDF：768KB），入退院支援ルールの手引き（PDF：564KB）
（3）令和5年度の取組について（説明時間：約7分）（外部サイトへリンク）
ルール運用に関するメンテナンスや評価のために，参加医療機関による「病院連絡会議」，ケアマネジャーによる「介護支援専門員代表者会議」を開催し，「医療・介護合同会議」を開催しています。
よくあるご質問
このページに関するお問い合わせ
より良いウェブサイトにするためにみなさまのご意見をお聞かせください