指定自立支援医療機関の指定を受けるには

「障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律」に基づく自立支援医療（育成医療・更生医療・精神通院医療）を提供する医療機関は，法に基づきあらかじめ自立支援医療機関としての指定を受ける必要があります。
自立支援医療機関の指定は，「病院・診療所」，「薬局」，「訪問看護事業所」の開設者の申請により，自立支援医療の種類ごと（更生医療・育成医療・精神通院医療）に，医療機関の所在地の都道府県又は中核市（鹿児島市）が行います。

＜注意事項＞
指定の期間は6年間です。6年ごとに更新を受けなければ，その期間の経過により効力を失うこととなります。
また，主として担当する医師・薬剤師，医療機関の名称・所在地等障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律施行規則（平成18年厚生労働省令第19号）第61条及び第63条に規定される内容に変更があった場合は，速やかに届け出る必要があります。

以下の指定要領を確認の上，申請書等を作成し，「5提出先」へ郵送かFAXで提出してください。
FAXで提出する場合は，申請書類と併せて事務担当者名と御連絡先を記入した鑑を付けてください。

指定年月日は，県が指定の決定をした日の属する月の翌月初日となります。
なお，指定については，育成医療・更生医療は，毎月15日まで，精神通院医療は毎月20日までに障害福祉課へ届いた申請書を審査し，適正であると認めた時は，翌月1日付けで指定します。期限を経過した申請は翌々月以降の指定として審査し，原則として遡及対応はしておりませんので，十分御注意ください。

医療の種別により締切日が異なりますので十分御注意ください。締切日が閉庁日の場合は，以降最初の開庁日が締切日となります。（例：令和4年5月15日（日曜日）→令和4年5月16日（月曜日）締切）

育成医療・更生医療については，医療の種類によって必要書類が異なりますので，以下の「育成医療・更生医療指定申請必要書類整理表」を確認してください。

精神通院医療については，以下の「指定自立支援医療機関（精神通院）の指定にかかる必要書類一覧」を確認してください。

令和3年4月1日以降の申請について，申請書への押印は不要となりました。

• 自立支援医療機関（育成医療・更生医療）指定要領（PDF：105KB）
• 自立支援医療機関（精神通院医療）指定要領（PDF：72KB）
• 「育成医療・更生医療指定申請必要書類整理表」（PDF：35KB）
• 「指定自立支援医療機関（精神通院）の指定にかかる必要書類一覧」（PDF：31KB）

（1）育成医療・更生医療用指定申請様式

（2）精神通院医療用指定申請様式

指定内容に変更があったとき（医療機関の名称・所在地・開設者の住所・氏名・名称変更等）には，速やかに変更届を提出してください。
開設者の変更に伴い医療機関コードも変更となる場合は，変更後の開設者にて新規指定の申請をする必要がありますので，変更前の開設者名で4（2）に記載の廃止届を提出するとともに変更後の開設者名で3に記載の指定申請書を提出してください。
原則として遡及対応は行っておりませんので，手続きの時期に十分御注意ください。

指定自立支援医療機関の指定を辞退しようとする場合は，辞退日の1か月以前に届け出てください。

辞退届と廃止届の区別は，医療機関が存続するか否かで判断してください。
・医療機関は存続するが，自立支援医療機関として指定される必要が無い→辞退届
・医療機関の存続自体が無くなる→廃止届

イ精神通院用辞退，廃止，休止（再開）届様式

イ精神通院医療用