特別児童扶養手当（知的障害）の診断書作成について

「特別児童扶養手当認定診断書（知的障害）」の様式及び記載例について

特別児童扶養手当の様式及び記載例については，以下のとおりです。

様式（EXCEL：78KB）

記載例（EXCEL：156KB）

診断書作成から申請までの流れについて

診断書作成から申請までの流れ（WORD：50KB）

療育手帳による診断書の省略について

特別児童扶養手当の認定や診断書の有期更新の際には，通常「特別児童扶養手当認定診断書」が必要ですが，療育手帳の交付を受けている方で，「A1」又は「A2」と記載され，判定日から2年以内であれば，診断書に代えて療育手帳による手続きが可能です。

ただし，初めて知的障害の認定を受ける際は「特別児童扶養手当認定診断書」の提出が必要です。