結核健康診断実施報告書（事業所・施設用）

内容

事業者・施設の長が感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第53条の2に係る定期の健康診断を実施した際，各保健所長に届け出るときに使用します。

問い合わせ先

事業所等を管轄する各保健所

受付窓口

受付窓口：各保健所
受付時間：開庁日の午前8時30分～午後5時15分

様式

結核健康診断実施報告書（WORD：49KB）

結核健康診断実施報告書（PDF：99KB）

申請時に添付する書類

申請時の注意点

特にありません。