徳之島地区退院調整ルールについて

平成31年4月～徳之島地区における「入退院支援ルール」の運用を開始しています

医療機関から在宅へ患者が退院する際には，「退院前から医療機関とケアマネジャーが連携し，退院後の生活や療養を支えることができること」が求められています。

徳之島地区では，医療機関とケアマネジャーが，入院・退院時の情報を共有し，退院に向けて調整を行うための「入退院支援ルール」を作成しました。

入退院支援ルールは，医療機関とケアマネジャーと行政が協議して作成した，徳之島地区における医療と介護の連携の仕組みです。

なお，令和6年度から，名称が「徳之島地区退院調整ルール」から「徳之島地区入退院支援ルール」に変わります。

 

退院支援がなかったために，患者さんやご家族が困っている状況があります。そのような事例を1例でもなくすために，それぞれができることに取り組みましょう。

 

徳之島地区入退院支援ルール（令和6年3月版）一式（PDF：746KB）

様式1：入院時情報提供シート（EXCEL：33KB）

様式2：退院支援情報共有シート（EXCEL：33KB）

関係機関の窓口一覧（令和6年3月現在）（PDF：50KB）