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更新日:2024年4月1日
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薬局,薬局製剤製造販売業,薬局製剤製造業,店舗販売業,配置販売業,既存配置販売業,卸売販売業,旧薬種商販売業,特例販売業,高度管理医療機器等販売業(貸与業又は販売貸与業),管理医療機器販売業(貸与業又は販売貸与業)の許可を受けた者
申請した内容(以下のファイルを参照)から変更する(した)ときは,変更届を提出する必要があります。
許可の区分 |
変更事項,必要書類 |
薬局 |
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薬局製剤製造販売業 薬局製剤製造業 |
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店舗販売業 |
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配置販売業 既存配置販売業 |
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卸売販売業 |
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旧薬種商販売業 |
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特例販売業 |
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高度管理医療機器等販売業,貸与業,販売貸与業 |
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管理医療機器販売業,貸与業,販売貸与業 |
☆事後に提出する変更事項は変更日から30日以内に提出してください。
配置販売業,既存配置販売業,卸売販売業,旧薬種商販売業 の許可を受けた者 |
提出先:鹿児島県庁薬務課(4階) 電話番号:099-286-2806 |
薬局,薬局製剤製造販売業,薬局製剤製造業,店舗販売業,特例販売業,高度管理医療機器等販売業(貸与業又は販売貸与業),管理医療機器販売業(貸与業又は販売貸与業) の許可を受けた者 |
提出先:鹿児島市保健所※ |
鹿児島市保健所受付となる方
書類様式 |
ワード |
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変更届 | 様式(WORD:22KB) | |
特定販売の概要 | 様式(WORD:44KB) | 様式(PDF:137KB) |
診断書 |
- |
様式(PDF:87KB) |
平面図(薬局,店舗販売業) | 様式(WORD:43KB) | 様式(PDF:42KB) |
平面図(上記以外) | 様式(WORD:42KB) | 様式(PDF:16KB) |
使用関係を証する書類 | 様式(WORD:30KB) | 様式(PDF:105KB) |
管理薬剤師兼務適用願書 | 様式(WORD:37KB) | 様式(PDF:105KB) |
管理薬剤師代行者変更届 | 様式(WORD:28KB) | 様式(PDF:90KB) |
業務従事証明書 | 様式(WORD:37KB) | 様式(PDF:73KB) |
実務従事証明書 | 様式(WORD:34KB) | 様式(PDF:67KB) |
業務従事確認書 | 様式(WORD:37KB) | 様式(PDF:76KB) |
実務従事確認書 | 様式(WORD:34KB) | 様式(PDF:75KB) |
勤務状況報告書 | 様式(WORD:36KB) | 様式(PDF:89KB) |
1部(控えが必要な方は,必要分提出してください)
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